平成28年度 社会医療法人 三佼会 宮崎病院  病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 28 26 50 112 182 412 482 578 174
本指標は厚生労働省より提示された全国共通の集計条件に従い作成された指標となります。
平成28年度中の退院患者さんの内、一般病棟に1回以上入院した患者さんを対象としています。
DPCデータを元に集計を行うため、交通事故や労災、短期滞在入院基本料を算定する患者さんなどDPC対象外となる患者さんはこの集計に含まれておりません。
患者数が10人未満の場合は「ー」表示となります。

こちらの指標は平成28年度中に退院された患者さんについて10歳刻みの年齢階級別に集計したものです。
当院に入院された患者さんを年齢階級別に見ると70歳以上の患者さんが全体の60%以上を占めています。
また、各年齢階級別で入院患者数の多い疾患は下記のようになりました。

10歳未満:頭蓋・頭蓋内損傷(頭部打撲など)
10代   :頭蓋・頭蓋内損傷(頭部打撲など)
20代   :脳脊髄の感染を伴う炎症(髄膜炎など)
30代   :前庭機能障害(耳性めまい、頭位変換性めまい、など)
40代   :前庭機能障害(耳性めまい、頭位変換性めまい、など)
50代   :前庭機能障害(耳性めまい、頭位変換性めまい、など)
60代   :脳梗塞
70代   :脳梗塞
80代   :脳梗塞
90歳以上:脳梗塞
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 97 9.82 5.24 0.00 67.26
010060x2990401 脳梗塞 手術なし エダラボンあり 95 35.17 16.54 8.42 71.45
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術なし 65 13.00 6.38 0.00 65.98
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 58 24.17 9.87 3.45 80.21
010230xx99x00x てんかん 手術なし 44 10.05 7.12 4.55 59.59
この統計では14桁のDPCコードごとに集計を行っています。DPCでは病名と入院中の手術や処置・合併症(副傷病)の有無などにより14桁のDPCコードが決定されます。その為、例えば手術を行ったかどうか、特定の薬剤を使用したかどうか、により同じ病名であっても異なる14桁のDPCコードとなる場合があります。
当科では脳梗塞を特に多く診療していますが、脳梗塞は他の疾患(めまい、一過性脳虚血発作など)と比べるとDPCコードの分岐条件が多く統一した14桁のDPCコードになりにくい傾向にあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 25 4.44 5.24 0.00 61.96
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 21 10.24 7.52 0.00 63.05
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし ベバシズマブあり 17 3.00 4.48 0.00 65.59
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 15 8.53 9.87 0.00 71.07
010060x2990401 脳梗塞 手術なし エダラボンあり 10 26.30 16.54 40.00 75.20
平成28年度ではめまい、頭蓋・頭蓋内損傷(頭部打撲など)、大腸癌での入院が多い結果となりました。
頭蓋・頭蓋内損傷のDPCコードで「160100xx99x00x」は創部に対して縫合の必要がなかった場合などです。
「160100xx97x00x」のDPCコードは創部に対して縫合を行った場合などです。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 23 8.48 7.78 0.00 72.91
11012xxx99xx0x 上部尿路疾患 手術なし 11 2.27 5.25 0.00 48.64
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 10 6.60 5.24 0.00 74.30
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 - - 7.44 - -
- - - - - - -
当院では経尿道的レーザー前立腺切除術を施行しており、より低侵襲な前立腺手術治療を心がけています。
その他、膀胱癌に対する内視鏡的手術や前立腺癌に対する入院精査や内分泌治療も積極的に行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx99xx0x 股関節大腿近位骨折 手術なし 10 55.70 15.97 20.00 80.30
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷 手術なし - - 20.57 - -
160720xx99xxxx 肩関節周辺の骨折脱臼 手術なし - - 17.37 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
当科では大腿骨転子部骨折や胸腰椎圧迫骨折などを多く診療しています。
必要に応じて地域包括ケア病棟や回復期病棟へ転棟し、リハビリを中心に加療を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 19 3.32 5.24 0.00 70.00
010060x2990401 脳梗塞 手術なし エダラボンあり 10 16.90 16.54 20.00 69.00
060020xx99x7xx 胃の悪性腫瘍 手術なし ラムシルマブあり - - 8.11 - -
060020xx99x5xx 胃の悪性腫瘍 手術なし オキサリプラチンあり - - 8.38 - -
- - - - - - -
当科で最も多い症例は大腸ポリープに対する「内視鏡的大腸ポリープ切除術」目的の入院ですが、DPC対象外(短期滞在入院基本料)となる為、本指標では集計対象外となります。
また、当科では胃癌に対する化学療法を行っていますが、使用する薬剤により14桁のDPCコードが細分化される為、統一したDPCコードは出にくい傾向にあります。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 12 5.75 5.24 0.00 67.50
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし - - 12.84 - -
050130xx99000x 心不全 手術なし - - 17.95 - -
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし - - 21.25 - -
010290xxxxxxxx 自律神経系の障害 - - 5.58 - -
当科では透析治療に使用する内シャントの狭窄や閉塞に対する「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」目的の入院加療も行っておりますが、DPC対象外(短期滞在入院基本料)となる為、本指標の集計対象外となっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - 21 1 7
大腸癌 - - - - - 27 1 7
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
こちらの指標は平成28年度中に5大癌で入院した患者さんを癌のステージ別に集計しています。
抗癌剤投与等の目的で一連の治療期間中に複数回入退院を繰り返す、などの場合には1入院ごとにカウントしています。

初発:当院で当該腫瘍について初回の診断、もしくは初回治療を行った場合を指します。
再発:当該腫瘍に対する初回治療終了後に再度診療を行った場合や再発、遠隔転移をきたした場合を指します。
患者数が10人未満の場合は「ー」表示となります。

当院では胃癌や大腸癌に対する開腹手術や内視鏡手術、抗癌剤による化学療法などを行っています。
その中でも、初回治療終了後の化学療法目的の短期入院が比較的多い傾向にあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 26 22.54 82.73
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎とは日常生活を送っている中で成人が罹患する肺炎のことです。
こちらの指標は成人市中肺炎で入院となった患者さんを重症度別に集計しています。
細菌性の肺炎が集計対象となり、入院後に発症した肺炎やウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎などについては本指標の集計対象外となります。
患者数が10人未満の場合は「ー」表示となります。

平成28年度の当院のデータでは中等症の肺炎で入院となった患者さんが多くを占めていました。
また、重症度が上がるほど入院期間が長くなり、平均年齢も高くなる傾向にありました。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 76 10.97 70.28 1.05
その他 19 14.79 63.68 0.00
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 330 42.42 78.18 17.85
その他 51 38.51 72.75 0.79
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
患者数が10人未満の場合は「ー」表示となります。

当院に脳梗塞で入院される患者さんの多くは発症してから3日以内の急性期脳梗塞です。
脳梗塞で入院時の平均在院日数が長くなっているのは、内服や点滴での急性期治療の後、必要に応じて回復期病棟へ転棟し在宅復帰に向けたリハビリテーションを行っている為です。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 69 1.28 24.25 4.35 79.68
K6092 動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) 15 15.73 36.33 13.33 73.73
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 13 1.23 23.23 15.38 60.00
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) 10 0.70 58.60 50.00 66.20
K664 胃瘻造設術 - - - - -
脳動脈瘤頸部クリッピング術、頭蓋内血腫除去術はくも膜下出血、脳出血などで入院後に緊急で行われることが多く、入院してから手術を行うまでの日数が比較的短い傾向にあります。
慢性硬膜下血腫に関しては緊急性は少ないですが、侵襲性も少ない為、入院当日に行うことが多いです。
内頸動脈の狭窄症に対して行う動脈血栓内膜摘出術は脳梗塞などで入院後に、状態が落ち着いてから行う事が多く、当科での他の手術に比べると手術までの日数は長くなっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 10 2.00 7.50 0.00 66.50
K664 胃瘻造設術 - - - - -
K7181 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) - - - - -
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
- - - - - - -
当科では開腹手術、腹腔鏡手術、内視鏡手術など患者さんの状態や疾患にあわせて手技を選択し手術を行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除術(その他) 25 1.52 7.96 4.00 73.08
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 10 1.80 6.80 0.00 72.50
K7981 膀胱結石、異物摘出術(経尿道的手術) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
泌尿器疾患に対する内視鏡的手術や処置を行っています。
麻酔は専門医に依頼し、より安全な手術を心がけています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 46 0.20 1.30 0.00 59.65
K664 胃瘻造設術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K651 内視鏡的胃、十二指腸ステント留置術 - - - - -
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
当科では内視鏡による手術を多く取り扱っています。その中でも大腸ポリープに対する「内視鏡的大腸ポリープ切除術」の症例が多くなっています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 11 0.18 1.27 0.00 72.64
K610-3 内シャント設置術 - - - - -
K164-4 定位的脳内血腫除去術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K664 胃瘻造設術 - - - - -
当科では慢性腎不全に対する血液透析療法を行っています。この血液透析を行う際には内シャントの造設が必要です。
日々、内シャントの状態の確認を行い、内シャントが狭窄・閉塞した場合には内シャントの再建術や経皮的シャント拡張術を必要に応じて行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.93
異なる - -
発生率:平成28年度の退院患者数に対する、各疾患の発生率です。
患者数が10人未満の場合は「ー」表示となります。

入院契機が「同一」となっているものは、その疾患の治療目的に入院し治療を行ったことを表します。
入院契機が「異なる」となっているものは、元々別の疾患の治療目的に入院したが、入院後に合併症が生じるなどの理由で入院時の治療目的となった疾患と異なる疾患の治療がメインとなったことを表します。

「手術・処置等の合併症」の内訳としては透析シャントの狭窄・閉塞が多く見られました。
更新履歴
2017/9/26
平成28年度 社会医療法人三佼会宮崎病院 DPC病院指標を公開しました。